Formularz zgłoszeniowy do zaszczepienia

Formularz jest przeznaczony WYŁĄCZNIE dla osób które otrzymały zaproszenie do jego wypełnienia oraz spełniają wszystkie warunki programu. Pozostałe zgłoszenia zostaną usunięte bez rozpatrzenia.

Aby przejść do formularza kliknij w link poniżej, a następnie na stronie usługi login.polsl.pl (Centralna Usługa Uwierzytelniania Politechniki Śląskiej) wprowadź login i hasło jak do uczelnianej skrzynki pocztowej.